GHRP-6 wurde untersucht in der Bowers-Foundational-Paper-Serie (1984), in der GHSR-1a-Deorphanisierungsarbeit von Howard 1996, in einer humanen pädiatrischen provokativen Test-Studie zur GH-Reserve nach neonataler hypophysärer Stieltransektion (Pombo 1995), in einer randomisierten placebokontrollierten Cross-over-Studie zu oralen, sublingualen und intranasalen Verabreichungswegen (Frieboes 1999), in einem zellbiologischen Phosphatidylinositol-Umsatz-Experiment in humanen Hypophysentumor-Kulturen (Lei 1995), in einem Rattenmodell zur zentralen Appetitsteuerung (Lawrence 2002), in einem präklinischen porcinen Modell des akuten Myokardinfarkts (Berlanga 2007), und in einer Phase-I-IV-Dosis-Eskalations-PK-Studie an N=9 gesunden männlichen Probanden im kubanischen CIGB unter CECMED-Aufsicht (Cabrales 2013). Die Befunde werden investigativ und ausschließlich für Forschungszwecke berichtet.
Historischer Anker — Entdeckung und in-vitro/in-vivo-Charakterisierung des ersten GHRP (Bowers 1984)
preclinical Studien berichten in der Endocrinology-Foundational-Arbeit, die das gesamte GHRP-Feld begründete, dass H-His-D-Trp-Ala-Trp-D-Phe-Lys-NH₂ in Ratten- und Schweine-Hypophysen-Modellen spezifisch GH freisetzt und damit als das erste Mitglied einer neuen Klasse peptidischer GH-Sekretagoga charakterisiert ist. GHRP-6 wurde später als hochaffiner Ligand des Ghrelin-Rezeptors (GHSR-1a) erkannt; die Substanz blieb jedoch über ein Jahrzehnt ein pharmakologischer Orphan, bis Howard 1996 den Rezeptor klonierte.
— Bowers et al., Endocrinology 1984;114(5):1537–1545 (PMID 6714155)
GHSR-1a-Deorphanisierung — Howard 1996
preclinical Studien berichten in der Science-Publikation der Merck Research Laboratories die Expressions-Klonierung eines Hypophysen-/Hypothalamus-Rezeptors, der GHRP-6 mit hoher Affinität bindet und die GH-freisetzende Wirkung der GHRP-Klasse vermittelt. Diese Arbeit etablierte GHSR-1a als pharmakologisches Ziel und positionierte GHRP-6 als prototypischen synthetischen Liganden des später als Ghrelin-Rezeptor identifizierten GPCR.
— Howard et al., Science 1996;273(5277):974–977 (PMID 8688086)
Pituitäre Signalisierung — Phosphatidylinositol-Umsatz in humanen Somatotroph-Tumor-Kulturen (Lei 1995)
in vitro Studien berichten in einer humanen pituitären Tumor-Kultur-Serie (n=8 Tumoren) bei Stimulation mit GHRP-6 einen 2,1- bis 7,9-fachen dosisabhängigen Anstieg des Phosphatidylinositol-Umsatzes, mit Onset bei 15 min und Peak bei 2 h, parallel zur stimulierten GH-Sekretion — der direkte zellbiologische Nachweis, dass GHRP-6 über Gαq/11 → Phospholipase C → IP₃ + DAG signalisiert.
— Lei et al., J Mol Endocrinol 1995;14(1):135–138 (PMID 7772238)
Pituitäre Achsen-Reserve — neonatale hypophysäre Stieltransektion (Pombo 1995)
Phase I Studien berichten in einer humanen pädiatrischen provokativen Test-Studie (N=8 Patienten mit neonataler hypophysärer Stieltransektion gegen gesunde Kontrollen) bei i.v. GHRH allein, GHRP-6 allein und GHRH + GHRP-6, dass kombiniertes GHRH + GHRP-6 bei gesunden Kontrollen signifikant höhere GH-Peaks erzeugt als jedes Agens allein — der Nachweis der Synergie, die der klinischen Anwendung von GHRH+GHRP-Kombinationen zur GH-Reserve-Beurteilung zugrunde liegt. Bei Stieltransektions-Patienten erreichte KEINER GH > 5 µg/L auch unter dem kombinierten Stimulus, was einen hypothalamischen Ursprung des Defizits anzeigt und den hypothalamischen Wirkmodus von GHRP-6 bestätigt.
— Pombo et al., J Clin Endocrinol Metab 1995;80(11):3180–3184 (PMID 7593423)
Verabreichungsweg-abhängige Pharmakodynamik — orale, sublinguale, intranasale Cross-over-Studie (Frieboes 1999)
Phase I Studien berichten in einer randomisierten placebokontrollierten Cross-over-Studie an gesunden jungen Männern, dass orales GHRP-6 300 µg/kg keine Veränderungen von GH, ACTH oder Cortisol bewirkte; sublinguales 30 µg/kg einen nicht-signifikanten Trend zu erhöhtem GH in der ersten Nachthälfte erzeugte; und intranasales 30 µg/kg einen signifikanten nächtlichen GH-Anstieg, einen Trend zu erhöhtem ACTH in der ersten Nachthälfte, keine signifikante Cortisol-Veränderung und einen Trend zu erhöhtem Stadium-2-Schlaf mit reduzierter Delta-Power produzierte. Die Studie etablierte, dass GHRP-6 substantielle First-Pass- / Schleimhautabsorptions-Barrieren hat und intranasale / parenterale Verabreichung für klinisch sinnvolle Exposition erforderlich ist. ACTH/Cortisol-Anstiege sind moderat — größer als bei Ipamorelin, im Wesentlichen vergleichbar mit GHRP-2.
— Frieboes et al., J Neuroendocrinol 1999;11(6):473–478 (PMID 10336729)
Zentrale Appetitstimulation — der Hauptdifferenzierer von GHRP-6 (Lawrence 2002)
preclinical Studien berichten in einem mechanistischen Rattenmodell mit intracerebroventrikulärer Verabreichung von GHRP-6 (und Ghrelin), dass die Substanzen die Nahrungsaufnahme bei nüchternen Ratten signifikant erhöhten und die Körpertemperatur senkten. Die c-Fos-Immunhistochemie zeigte Aktivierung des Arcuat-Kerns, des Paraventrikularkerns und des lateralen Hypothalamus — einschließlich Orexin-exprimierender Neurone. Die Fütterungsantwort wurde durch einen Y1-NPY-Rezeptor-Antagonisten blockiert, was die Beteiligung des nachgeschalteten NPY/AgRP-Pfads bestätigt. Die Aktivierung der hypothalamischen Appetit-Zentren war unabhängig davon, ob die Tiere tatsächlich aßen, was direkte zentrale Pharmakologie und keine fütterungssekundäre Wirkung zeigt. Unter den synthetischen GHRPs ist GHRP-6 das kanonische "Hunger-Ghrelin-Mimetikum" — ausgeprägter als GHRP-2, Hexarelin oder insbesondere Ipamorelin.
— Lawrence et al., Endocrinology 2002;143(1):155–162 (PMID 11751604)
Kardiale Zytoprotektion — porcines Modell des akuten Myokardinfarkts (Berlanga 2007)
preclinical Studien berichten in einem präklinischen porcinen Modell des akuten Myokardinfarkts (LAD-Okklusion + Reperfusion) bei i.v. GHRP-6 vs. Kontrolle eine Reduktion der Infarktgröße um 78 % und der Infarktdicke um 50 %, mit parallelen Reduktionen von CK-MB und CRP, Erhalt antioxidativer Abwehrmechanismen und Abwesenheit pathologischer Q-Wellen im post-Reperfusions-EKG bei mehr als der Hälfte der behandelten Tiere. Mechanismus zugeschrieben: Suppression der ROS-Generierung und PI3K/AKT-Survival-Pfad-Aktivierung. Diese Ergebnisse bilden die Grundlage des kubanischen CIGB-Programms (CIGB-500) zur kardialen Zytoprotektion.
— Berlanga et al., Clin Sci (Lond) 2007;112(4):241–250 (PMID 16989643)
Phase I — kubanische CIGB-Pharmakokinetik in gesunden Probanden (Cabrales 2013)
Phase I Studien berichten in einer Phase-I-Dosis-Eskalations-Einzel-IV-Bolus-Pharmakokinetik-Studie an N=9 gesunden männlichen Probanden, durchgeführt am Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), Havanna, unter CECMED-Aufsicht als Teil des CIGB-500-Entwicklungsprogramms, biexponentielle Plasma-Kinetik (R² > 0,99): Verteilungs-Halbwertszeit 7,6 ± 1,9 min; Eliminations-Halbwertszeit 2,5 ± 1,1 h. AUC skalierte annähernd proportional mit der Dosis über 100, 200 und 400 µg·kg⁻¹. Es wurden KEINE schweren unerwünschten Ereignisse berichtet; das IV-Bolus-Regime wurde über alle sechs Dosis-Stufen (1, 10, 50, 100, 200, 400 µg·kg⁻¹) toleriert.
— Cabrales et al., Eur J Pharm Sci 2013;48(1-2):40–46 (PMID 23099431)