Schwer heilende venöse Beingeschwüre — randomisierte klinische Studie
Phase IIStudien berichten verbesserte Wundheilung mit topischem LL-37 verglichen mit Placebo.
— Grönberg et al. 2014, Wound Repair Regen 22(5):613-621 (PMID 25041740)
Humanes Cathelicidin-Antimikrobiellen-Peptid (Immunforschung) Begrenzte Humandaten
LL-37
Andere Bezeichnungen: Cathelicidin LL-37, hCAP-18(134-170), CAMP
LL-37 ist das einzige humane Cathelicidin: ein 37-Aminosäure-Peptid, das proteolytisch aus dem Vorläuferprotein hCAP-18 (Gen CAMP) freigesetzt wird. Es wird von Neutrophilen, Keratinozyten, epithelialen Schleimhautzellen und mehreren anderen Zelltypen produziert. LL-37 wird sowohl direkte antimikrobielle Aktivität gegen Bakterien, Pilze und behüllte Viren als auch breite immunmodulatorische Funktionen (Chemotaxis, Modulation der TLR-Signalisierung, Wundheilungsförderung) zugeschrieben. Klinisch wurde es u. a. in einer randomisierten Studie zu schwer heilenden venösen Beingeschwüren (Grönberg 2014) untersucht. Limited human data. Ausschließlich für Forschungszwecke.
Identität & Chemie
- Aminosäuresequenz
- LLGDFFRKSKEKIGKEFKRIVQRIKDFLRNLVPRTES (37-residue C-terminal fragment of the human cathelicidin precursor hCAP-18, the only human cathelicidin)
- Summenformel
- C₂₀₅H₃₄₀N₆₀O₅₃
- Molekulargewicht
- 4493.33 g·mol⁻¹
- CAS-Nummer
- 154947-66-7
- PubChem CID
- 16133745
- IUPAC-Name
- See PubChem CID 16133745 for the structural representation of the 37-residue peptide.
Wirkmechanismus
Studien berichten direkte membranolytische antimikrobielle Aktivität sowie immunmodulatorische Wirkungen über FPR2 / P2X7-Rezeptor-Engagement, Chemotaxis und TLR-Modulation. Beobachtet in Forschungssettings.
LL-37 hat eine duale Identität: direktes antimikrobielles Peptid (AMP) durch Membran-Disruption und endogener Modulator angeborener Immunität durch Rezeptor-vermittelte Signalisierung. Diese duale Rolle erklärt, warum LL-37-Dysregulation in mehrere Hauterkrankungen (Rosazea, Psoriasis) und in die Wundheilungsbiologie verwickelt ist.
Molekulare Zielstrukturen
- Mikrobielle Lipidmembranen (direkte membranolytische Aktivität)
- FPR2 (Formyl-Peptid-Rezeptor 2) — wirtsseitige immunmodulatorische Effekte
- P2X7-Purinerger Rezeptor (berichtet)
Signalwege
- Membran-Permeabilisierung pathogener Mikroorganismen
- Chemotaxis von Neutrophilen, Monozyten, T-Zellen
- Modulation der TLR/NF-κB-Signalisierung
Forschungsanwendungen
Die in-vitro- und Tier-Evidenzbasis für LL-37 ist umfangreich; klinische Daten am Menschen sind auf wenige kleine Studien beschränkt, am bekanntesten die randomisierte Studie zu venösen Beingeschwüren (Grönberg 2014).
Antimikrobielle Aktivität — in vitro
in vitroStudien berichten breite antimikrobielle Aktivität gegen gramnegative und grampositive Bakterien, Candida-Arten und behüllte Viren.
— Dürr et al. 2006, BBA 1758(9):1408-1425 (PMID 16716248, Übersichtsarbeit)
Klinischer Status
Regulatorischer Status
LL-37 ist NICHT als pharmazeutische Verbindung zugelassen — weder von der FDA noch der EMA. Es ist ein endogenes humanes Peptid; synthetische Präparate sind reine Forschungsverbindungen.
Höchste Studienphase
Kleine Phase-2-Wundheilungsstudie (Grönberg 2014)
Sicherheitsprofil
Beobachtet in Forschungsstudien
Limited human data. Die topische Anwendung in der Grönberg-2014-Studie wurde als sicher beschrieben; systemische pharmakovigilanzliche Daten existieren nicht. Beobachtet in Forschungssettings.
In Studien beobachtete unerwünschte Ereignisse
- Topische Anwendung: lokale Reizung (berichtet, selten)
Literaturverzeichnis
-
Dürr UH, Sudheendra US, Ramamoorthy A LL-37, the only human member of the cathelicidin family of antimicrobial peptides Biochimica et Biophysica Acta 2006;1758(9):1408-1425. 2006 .
-
Vandamme D, Landuyt B, Luyten W, Schoofs L A comprehensive summary of LL-37, the factotum human cathelicidin peptide Cellular Immunology 2012;280(1):22-35. 2012 .
-
Grönberg A, Mahlapuu M, Ståhle M, Whately-Smith C, Rollman O Treatment with LL-37 is safe and effective in enhancing healing of hard-to-heal venous leg ulcers: a randomized, placebo-controlled clinical trial Wound Repair and Regeneration 2014;22(5):613-621. 2014 .
Häufige Fragen
Was ist LL-37?
LL-37 ist das einzige humane Cathelicidin: ein 37-Aminosäure-Peptid, das vom Körper als Teil der angeborenen Immunabwehr produziert wird. Synthetische LL-37-Präparate werden für Forschungszwecke verwendet.
Ist LL-37 als Arzneimittel zugelassen?
Nein. LL-37 ist nicht von der FDA, EMA oder einer anderen Behörde als pharmazeutisches Produkt zugelassen.
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